Киста простаты последствия операции

Что такое ретроградное семяизвержение, чем опасно и как лечить патологию

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Ретроградная эякуляция – это патологическое состояние, при котором наблюдается полный или частичный заброс спермы в мочевой пузырь. Происходит по причине сбоя работы замыкательного механизма, направляющего семенную жидкость при оргазме через уретру. Диагноз выставляется на основании обнаружения спермиев в постэякуляторном анализе урины и определения причины половой дисфункции, которой может оказаться прием тамсулозина – препарата от гиперплазии простаты.

мужчинамужчина

Этиология

Редроградное семяизвержение – довольно редкое расстройство динамики эякуляции, при котором мужское семя выбрасывается не наружу, а в обратном направлении – в мочевой пузырь. В результате мужской репродуктивный материал не попадает по месту назначения, что является одной из причин бесплодия.

Возбуждение пениса сопровождается рефлекторным сокращением мочевого сфинктера и набуханием семенного бугорка, расположенного на задней стенке уретры. Этим создаются условия для наружного выброса спермы через мочеиспускательный канал и предупреждается его заброс в мочевой пузырь. Все причины обратного заброса семени связаны с отсутствием этих препятствий и выбросом семенной жидкости по пути наименьшего сопротивления – в ретроградном направлении.

загрузка...

Подобная сексуальная дисфункция может быть врожденной или возникнуть на фоне основного заболевания. Обратное семяизвержение бывает следствием врожденных аномалий: наличия уретрального клапана, дефектов мочепузырного треугольника и семенных протоков.

Приобретенные причины:

  1. Стриктура (сужение) мочеиспускательного канала.
  2. Склероз шейки мочевого пузыря.
  3. Синдром венозного полнокровия в малом тазу.
  4. Гормональные изменения при старении.

Ретроградная эякуляция может быть следствием хронического простатита, диабета и употребления лекарств, способных вызывать частичный парез мочевого сфинктера. К обратному забросу семени может привести длительный прием тамсулозина (Омник, Омник Окас, Фокусин), психотропных и некоторых гипотензивных препаратов (альфа-1-адреноблокаторов).

Частые причины ретроградной эякуляции – осложнения после операций на органах брюшной полости и малого таза. Патология может быть следствием:

  • Трансуретральной резекции простаты или мочевого пузыря.
  • Надлобковой адэномэктомии.
  • Радикальной простатэктомии.
  • Забрюшинной лимфаденэктомии.
  • Операции на нижнем отделе толстого кишечника.

Ретроградный заброс семени особо не влияет на половое здоровье и обнаруживается только тогда, когда мужчина обследуется на предмет бесплодия. Основной признак – снижение или отсутствие выделения мужского семени через мочеиспускательный канал. Оргазм, потенция и сексуальное влечение при этом остаются в норме.  

загрузка...

Симптоматика и диагностирование

Предположить патологию можно по главному признаку: отсутствию или снижению количества выделяемой спермы и отсутствию зачатия (в случае когда партнерша здорова).

Типичные симптомы ретроградной эякуляции:

  1. Малый объем или полное отсутствие спермы при половом акте: она поступает в обратном направлении.
  2. Безуспешные попытки зачать ребенка.
  3. После семяизвержения моча мутная.

Лечению предшествует диагностика ретроградной эякуляции, которая начинается в кабинете уролога или андролога. У пациента собирается анамнез, проводится пальцевой осмотр простаты, составляется план диагностических мероприятий.

Главным диагностическим признаком неправильного заброса семени является обнаружение сперматозоидов в моче после оргазма, а также других компонентов, характерных для семенной жидкости. В ходе лабораторного исследования проводится количественный и качественный анализ мочи, полученной после секса или мастурбации, что имеет важное диагностическое значение.

При неполном обратном забросе семени в мочевой пузырь есть возможность получить часть эякулята и сделать сперматограмму, которая даст полную информацию о сперматогенезе и поможет определиться с диагнозом. Подробный анализ спермы нужен для дифференцировки ретроградной эякуляции от анэякуляции (ее отсутствия), что бывает при азооспермии.

Для определения причин нарушения заброса спермы изучают ее биохимические параметры.

Органические причины можно определить только инструментальными методами, среди которых:

  • УЗИ простаты.
  • Уретроскопия.
  • Электронейромиография (оценка способности мышц к сокращению под воздействием раздражающего фактора).

Консервативная и хирургическая терапия

Лечение ретроградной эякуляции преследует одну цель: восстановить антеградное (нормальное) семяизвержение. В зависимости от причины, приведшей к обратному выбросу спермы, оно может быть консервативное либо хирургическое. В случае когда обратный заброс спермы зафиксирован при приеме альфа-1-адреноблокаторов – доксазозина (Кардура), тамсулозина (Омник), ницерголина и др. – их отменяют или заменяют.

Консервативное лечение включает:

  1. Физиотерапевтические процедуры.
  2. Рефлексотерапию (акупунктура).
  3. Электростимуляцию уретры.

Если обратное семяиспускание возникло вследствие снижения мышечного тонуса семявыносящего протока и уретрального сфинктера, цель консервативной терапии – щадящими методами восстановить антеградную эякуляцию. С этой целью назначаются лекарственные средства группы альфа-адреностимуляторов, повышающих тонус мочевого сфинктера – мидодрин, гутрон, эфедрина сульфат, имипрамин, применяется и трансректальная стимуляция простаты.

Внимание: вышеперечисленные препараты принимаются только по врачебному назначению! Самолечение опасно для здоровья.

Если обратная эякуляция – следствие приема тамсулозина, этот препарат следует отменить.

Если ретроградное извержение – следствие органических дефектов органов мочевыделения, лечение будет хирургическое. Назначается операция по пластической коррекции, которая решает проблему обратного заброса семени.

Урологи рекомендуют проводить сношение с наполненным мочевым пузырем, что предполагает полное закрытие клапана.

Последствия и опасности

Чем опасна ретроградная эякуляция – бесплодием и появлением психологических проблем. Без соответствующего лечения мужчина не сможет зачать ребенка, потому как отсутствует наружный выброс спермы и сперматозоиды не попадают в женское влагалище.

Хотя соматических нарушений не наблюдается, отсутствие спермы после коитуса снижает удовольствие от секса и приводит к некоторой неудовлетворенности. У многих мужчин подобная патология сопровождается ощущением неполноценности и негативно сказывается на потенции.

Как предотвратить

Предотвратить ретроградное семяизвержение врожденного происхождения по понятным причинам невозможно. Приобретенной формы нарушения выброса спермы можно избежать, если:

  • Контролировать уровень сахара в крови.
  • Следить за уровнем тестостерона.
  • Грамотно принимать препараты, способные повлиять на выброс семени (не превышать дозировку).

Если появление симптомов замечено после приёма тамсулозина 0,4 мг (Омник) или гипотензивных препаратов, следует обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения. В случае необходимости отдайте предпочтение малоинвазивным операциям, которые имеют меньший риск осложнений, в числе которых ретроградная эякуляция.

Если причиной нарушений стала полинейропатия при сахарном диабете, прием тиоктовой кислоты улучшает метаболизм и кровоснабжение в нервной ткани.

Первые признаки нарушения семяизвержения – веский повод для обследования. Методика лечения и предполагаемый результат зависят от причины, приведшей к ретроградному забросу семени. Чаще после отмены препаратов, имеющих такое негативное действие, и тренировки интимных мышц расстройства быстро ликвидируются. Прогноз врожденного ретроградного семяизвержения и приобретенного в результате послеоперационных осложнений неблагоприятный.

Menspot.ru » Эякуляция

Перейти в раздел Вопросов и ответов

Почему возникают боли при семяизвержении и что делать мужчине

Что такое ретроградное семяизвержение, чем опасно и как лечить патологию

Что такое эякуляция и что происходит во время мужского семяизвержения

Почему нет семяиспускания у мужчины и что делать при отсутствии спермы

Как лечить быстрое семяиспускание народными средствами (с отзывами)

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

1

Совместимы ли эти два понятия: аденома простаты и операция, каковы могут быть последствия хирургического вмешательства в области предстательной железы? Насколько высока стоимость терапии лазером, и в каком случае послеоперационный период после вмешательства будет меньше? Все эти вопросы неизменно преследуют мужчин, у которых выявлены серьезные проблемы предстательной железы и требуется радикальное лечение.

Гиперплазия предстательной железы в 7 из 10 случаев успешно устраняется консервативными методами. Но если болезнь запущена и не поддается  лекарственным средствам, то единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Аденома простаты, операция по удалению которой проводится только квалифицированным специалистом, требует серьезного подхода, и современная медицина может предложить несколько методов хирургического вмешательства. Расскажем о них вкратце.

Трансуретральная резекция

Это один из методов хирургического вмешательства, которое осуществляется с помощью специального прибора. Он вводится через уретру к предстательной железе, затем вводится резектоскоп, который позволяет выполнить удаление аденомы простаты либо расширение мочеиспускательного канала. Эта операция длится около получаса под общей или эпидуральной анестезией. Цена операции колеблется от 100 до 150 тысяч рублей в зависимости от сложности. Кроме того, стоимость может зависеть и от клиники, и от места ее нахождения.

После окончания манипуляции все приборы извлекаются. Удаленные ткани аденомы простаты отправляют на исследование. В  уретру вводят катетер для оттока мочи и крови, а потом извлекают через неделю.

Первое время в послеоперационный период мочеиспускание учащенное и сопровождается резями, а моча имеет розовую окраску из-за оттока крови. После выписки врач рекомендует пациенту временное воздержание от половой жизни, ограничение физических нагрузок и назначает курс антибиотиков.

Как и все манипуляции, оперативное лечение аденомы простаты может иметь последствия, которые проявляются в послеоперационный период и в период реабилитации в виде осложнений:

  • Ретроградная эякуляция ‒ заброс спермы в мочевой пузырь. На здоровье это не отражается никак, но такой момент следует учесть пациентам, желающим иметь детей.
  • Задержка мочеиспускания ‒ может произойти за счет отека слизистой уретры.
  • Сужение мочевыводящего канала.
  • Нарушение эрекции ‒ вероятно развитие этого осложнения в двух случаях: психологический аспект либо ошибка хирурга в процессе операции.

Реабилитация может занять некоторое время. Но не стоит к ней относиться легкомысленно. Проведенное оперативное вмешательство ‒ это только начало терапии, большая нагрузка приходится на период восстановления после операции по удалению аденомы простаты, и тут уже многое зависит от пациента и от его поведения после операции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы не почувствовать на себе отрицательные последствия, которые может вызвать такое лечение аденомы предстательной железы, нужно знать несколько правил:

  • Обязательный прием всех назначенных врачом лекарственных препаратов, особенно лечение и профилактика скрытых и хронических инфекций.
  • Строгое соблюдение диеты.
  • Обязательное ограничение физических нагрузок. Особенно строго запрещен подъем тяжестей.
  • Прием жидкости до трех литров в сутки.
  • Временное воздержание от половой жизни.

Терапия с помощью лазерного луча

Современная медицина предлагает альтернативу трансуретральной резекции (ТУР) – лечение предстательной железы лазером. Это максимально щадящий способ оперативного вмешательства и терапии гиперплазии предстательной железы, после которого восстановление функций мочеполовой системы происходит в максимально сжатые сроки.

К основным преимуществам терапии лазером аденомы простаты относят:

  • Низкий риск операционных и послеоперационных кровотечений.
  • Период катетеризации сокращается до 24 часов.
  • Госпитализация длится не более 2 суток.
  • Период реконвалесценции и реабилитации после лечения лазером продолжается около двух недель.
  • Метод высокоточный и эффективный.

Из минусов – относительно высокая стоимость процедуры – около 15000 долларов.

На сегодняшний день существует два вида лечения аденомы простаты лазером:

  • Лазерная абляция

Это лечение предусматривает сжигание или выпаривание части разросшейся ткани предстательной железы лазером с целью увеличения просвета мочевыводящих путей.

Такой вид лазерного лечения применяют чаще всего для пациентов молодого возраста и с размерами аденомы до 140 кубических сантиметров. Возможно использование при операции различных источников лазера, но в общей картине проведенная операция показывает хорошие результаты.

  • Лазерная энуклеация

Этот метод направлен на удаление лазером всего доброкачественного образования простаты. Такая операция позволяет удалять гиперплазию предстательной железы больших размеров и извлеченный материал отправить на исследование в гистологическую лабораторию, что дает уверенность в отсутствии рака простаты.

В целом лечение лазером аденомы простаты на сегодняшний день оказывается предпочтительнее, после операции восстановление проходит в более короткий срок в силу минимальных тканевых повреждений.

Если обследование дало четкие показания на лечение аденомы простаты оперативным вмешательством, то результат операции во многом будет зависеть от квалификации хирурга и его опыта, а стоимость терапии ‒ от выбранного метода. Взвесьте все за и против и сделайте правильный выбор.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Простата / Аденома простаты / Операция при аденоме простаты и ее последствия

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Рак простаты 1 степени является начальной стадией тяжелого онкологического заболевания, которое поражает мужчин особенно часто. Эта патология является второй среди причин смертности мужского населения из-за опухолевых процессов всех локализаций. Эффективность лечения этой болезни зависит от степени течения, лучшими результатами отличается начальная стадия заболевания, когда диагностика состояния затруднена.

схематическое изображение рака предстательной железы

В чем трудности диагностики?

Не зря врачи утверждают, что точный диагноз составляет половину успеха лечения. Симптомы рака локализации простаты при 1 степени заболевания относят к случайным диагностическим находкам. Объяснить этот факт легко несколькими причинами:

  1. Специфических симптомов рака, на которые можно обратить внимание мужчины, не существует при ранних степенях развития патологического процесса.
  2. Первый появившийся признак дисфункции простаты (мочевые симптомы, сексуальные нарушения) чаще относят к другим видам патологии, они типичны для поздних стадий развития болезни.
  3. При обследовании (на УЗИ, МРТ) лишь иногда удается обнаружить очаг изменения предстательной железы, составляющий по размеру менее половины доли простаты. Пункционная биопсия органа не всегда проясняет ситуацию: из-за небольшого размера ракового узла легко «промахнуться», взять на исследование здоровый участок ткани.
  4. Концентрация ПСА (простатического специфического антигена) при первой степени ракового процесса имеет пограничное значение. Она составляет 10-20 единиц, что бывает при других болезнях (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, простатит).

Первые симптомы, которые настораживают врача, заставляя его продолжать поиски рака, относятся к поздним проявлениям злокачественной опухоли простаты. Обращение к доктору по поводу появления крови в моче, болей при мочеиспускании, затруднения опорожнения мочевого пузыря вызывают обязательную «онкологическую настороженность».

Иногда эти проявления относятся к другим заболеваниям (мочекаменной болезни, хроническим воспалительным болезням мочеполовой сферы).

Если такой пациент сообщает о том, что его родственники имели рак простаты, внимание к нему не должно ослабевать всю жизнь, а кратность обследования для исключения раковых процессов увеличивается до 2 раз за год при отсутствии каких-то жалоб. Риск развития рака у таких мужчин возрастает в десятки раз. Любой появившийся симптом рассматривается как потенциально возможный при раковом процессе. Появление, развитие рака локализации простаты имеет определенные особенности, например:

  • Процесс развивается очень медленно при ранних степенях, занимая много лет.
  • При появлении ранней степени раковой опухоли в пожилом возрасте, когда имеется низкий уровень андрогенов, прогрессирование рака задерживается на десятки лет.

мужчина и докторСуществует ряд признаков, которые могут указывать на рак простаты.

Эти особенности используют урологи-онкологи для выработки выжидательной тактики лечения пожилых (старше 75 лет) пациентов с ранними степенями рака простаты. Молодые пациенты (до 60 лет) имеют вероятность более быстрого прогрессирования заболевания, им предлагают немедленно начать лечение. Это обеспечивает статистически достоверное увеличение продолжительности жизни мужчины.

Прогнозы статистиков

Мировая статистика отмечает позднюю диагностику рака простаты как закономерность, влияющую на продолжительность жизни больного. При выявлении поздней степени заболевания средняя продолжительность жизни не превышает 5-7 лет, если проводится адекватное лечение. Для сравнения можно отметить, что выявленный рак 1 степени локализации в простате при своевременном лечении обеспечивает минимум 14 лет полноценной жизни. Некоторые отзывы утверждают, что, несмотря на установленный диагноз рака, им удалось жить, не ощущая никаких проблем с простатой несколько десятков лет, пройдя необходимое лечение.

врачи делают операциюВажно как можно раньше обнаружить рак.

Таким образом, рак локализации предстательной железы начальной (1-2) степени при адекватном лечении может сохранить продолжительность жизни, сопоставимую средне-статистической. Зарубежные клинические лаборатории Германии, Финляндии, Израиля разрабатывают новые способы диагностики рака простаты, которые позволяют выявлять отдельные раковые клетки. Это помогает выявлению опухолевого роста на самых ранних стадиях, когда показатели ПСА нормальны, проведению полноценного лечения.

Варианты влияния на онкологический процесс

Лечение раковой опухоли простаты 1 степени всегда обсуждается врачом совместно с пациентом. Направления лечения зависят от возраста пациента, сопутствующей патологии, сохранности сексуальной активности. Онкологи считают наиболее эффективными способами лечения для 1 степени болезни следующие:

  • Хирургическое лечение.
  • Внутритканевая лучевая терапия (брахитерапия).

Другие методики (хирургическая кастрация, гормональная терапия, химиотерапия) выполняют вспомогательную роль, применяются ограниченно. Обычно их используют на более поздних степенях болезни.

Радикальная простатэктомия проводится под наркозом или эпидуральной анестезией. Разрезом кожи и подлежащих тканей в паховой области или нижней части живота осуществляют оперативный доступ к железе, которую полностью удаляют с капсулой, прилежащими лимфатическими узлами.

Операция длится 2-4 часа, гарантирует практическое выздоровление, если раковый процесс не распространился за капсулу органа. В настоящее время такая разновидность вмешательства осуществляется с помощью роботов (один из них «Да Винчи»), которыми управляет врач. Такие операции проводят с использованием небольших проколов кожи, что ускоряет послеоперационное течение, устраняет некоторые осложнения операции (импотенцию) за счет меньшей травмы тканей, окружающих простату.

Конкурирующим способом лечения рака простаты начальных стадий является брахитерапия, она широко применяется у пожилых пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Эта разновидность местной лучевой терапии с использованием радиоактивных веществ, вводимых в ткань железы. Преимуществами этого метода является непосредственное воздействие на участки онкологического процесса, малое количество осложнений по сравнению с другими способами (хирургический, дистанционная лучевая терапия).

брахитерапияДля лечения рака простаты применяют брахитерапию.

Радиоактивные вещества с помощью игл вводят под контролем трансректального УЗИ или КТ, равномерно распределяя их по всей ткани предстательной железы. Эффект действия сохраняется весь период полураспада радиоактивного вещества (до 60 дней). Брахитерапия хорошо переносится, через 1,5-3 месяца после аппликации радиоактивных веществ человек возвращается к обычной жизни без всяких ограничений с хорошим самочувствием.

Результаты наблюдений, отзывы указывают, что продолжительность жизни увеличивается минимум на 10 лет. Вылечить рак предстательной железы 1 степени можно, если установить диагноз вовремя. Для этого урологи рекомендуют мужчинам старше 40 лет регулярно проходить профилактические осмотры, обследования должны быть особенно подробными у пациентов, имеющих родственников, страдающих этим заболеванием.

Добавить комментарий