Как определить аденому надпочечника

Причины повышения дигидротестостерона и как снизить его уровень в мужском организме

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Дигидротестостерон (ДГТ) – самый главный гормон у мужчин. Он отвечает за развитие мужской половой системы и вторичных половых признаков. Низкий уровень дигидротестостерона у мужчин сразу становится заметным, а вот если дигидротестостерон повышен – видно не всегда. Давайте разберемся, что происходит при повышении дигидротестостерона в организме, какие причины могут вызвать гиперпродукцию этого гормона и что делать, чтобы понизить его содержание в крови.

Формула дигидротестостеронаФормула дигидротестостерона

Некоторые факты

Роль дигидротестостерона многогранна. Он участвует во многих процессах в организме, в частности:

  1. Способствует развитию мужской половой системы во время эмбриогенеза.
  2. Отвечает за развитие вторичных мужских половых признаков.
  3. Стимулирует рост тканей предстательной железы.
  4. Вызывает регресс волосяных фолликулов.
  5. Влияет на когнитивные функции и настроение.

Дигидротестостерон в организме синтезируется из тестостерона и является биологически активной формой этого гормона. Он в пять раз активнее своего предшественника связывается с рецепторами клеток и сохраняет с ними связь намного дольше, чем тестостерон. В отличие от тестостерона, ДГТ не преобразовывается в эстроген ароматазой жировой ткани. И поскольку ароматаза не способна снизить его концентрацию, ДГТ часто используется при лечении тестостероновой недостаточности.

загрузка...

Являясь андрогеном (греч. ανδρεία – мужество), дигидротестостерон в течение внутриутробного периода отвечает за правильное формирование первичных половых признаков у мальчиков, а с периода полового созревания – за биологические характеристики, типичные для мужчин:

  • Строение гортани и низкий голос.
  • Оволосение груди и средней линии живота.
  • Увеличение мышечной массы.
  • Рост бороды и усов.

Понижение концентрации ДГТ во внутриутробном периоде или его полное отсутствие в связи с недостаточностью фермента 5-α-редуктазы служит причиной недоразвития мужских гениталий и простаты. Половые органы таких мальчиков могут выглядеть так же, как у девочек. После полового созревания у них отмечается дефицит лобковых волос, а тело, как у девушек, остается почти безволосым. Зато они не страдают алопецией и никогда не заболевают раком предстательной железы.

Увеличение содержания ДГТ

Если повышенный дигидротестостерон приводит к довольно заметным изменениям в женском организме, то умеренное увеличение его уровня у мужчин не проявляется сколько-нибудь существенными симптомами. У мальчиков с более повышенным ДГТ может раньше начаться половое созревание. У мужчин среднего возраста возможно развитие андрогенной алопеции: волосы на висках и макушке истончаются и постепенно выпадают.

На развитие объемных заболеваний предстательной железы указывают следующие признаки:

  1. Затруднение при мочеиспускании: увеличение времени мочеиспускания, слабая, прерывистая струя мочи.
  2. Для полного опорожнения мочевого пузыря необходимо напрягать пресс.
  3. Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию, особенно по ночам.
  5. Спастические боли в промежности.

При раке простаты могут возникнуть общие симптомы в виде недомогания, астении, небольшого повышения температуры. Все вышеперечисленные симптомы должны рассматриваться как веская причина для срочного обращения к урологу или андрологу для проведения соответствующего обследования.

загрузка...

Почему повышается

Сам рак простаты может быть причиной, по которой дигидротестостерон у мужчин повышается. Другими факторами повышения его концентрации являются:

  • Врожденная гиперплазия надпочечников.
  • Опухолевидное образование или злокачественная опухоль надпочечников.
  • Болезнь Иценко-Кушинга (микроаденома гипофиза).
  • Лейдигома (доброкачественная опухоль из клеток Лейдига в яичке).
  • Эктопическая ткань надпочечника в яичке.
  • Опухоли, секретирующие хорионический гонадотропин (гепатопластома, некоторые забрюшинные опухоли).
  • Семейный тестостероновый токсикоз (врожденная гиперплазия клеток Лейдига).
  • Лечение андрогенами (при некоторых видах анемии).

Как видите, в отличие от женщин, у которых дисбаланс гормонов в организме может вызвать прием обычного Постинора, причины повышения ДГТ у мужчин существенно серьезнее. Поэтому даже если у вас простая плешивость, лучше всего определить, не повышен ли при этом дигидротестостерон, чтобы предотвратить возможные серьезные последствия его высокого содержания и вовремя снизить уровень до нормы.

Как уменьшить уровень

Женщинам с синдромом поликистозных яичников для уменьшения концентрации ДГТ может быть назначено только Диане 35. Снизить же уровень дигидротестостерона в мужском организме гораздо сложнее. Для этого применяют различные препараты, выбираемые врачом в зависимости от причины гиперандрогении:

  1. Антагонисты гонадолиберинов (Деслорелин, Бусерелин, Лейпропелин и др.). Эти лекарственные средства вызывают инактивацию рецепротов гонадолиберина в гипофизе и помогают снизить выработку гормонов, стимулирующих выброс тестостерона.
  2. Медроксипрогестерон (также способен снизить повышенный ДГТ).
  3. Комбинацию Спиронолактона и Тестостолактона (позволяет снизить дигидротестостерон при надпочечниковой гиперандрогении).
  4. Кетоназол, подавляющий синтез тестостерона яичками, и другие средства.

Все эти препараты способны понижать уровень ДГТ и предотвращать развитие опухолей простаты. Но их должен назначать только врач, выявивший повышение дигидротестостерона. Самостоятельно применять их ни в коем случае нельзя, чтобы не вызвать кастрацию. Надо заметить, что и под врачебным контролем прием данных веществ не проходит для мужчин бесследно. На фоне такой терапии страдает потенция, может снизиться жизненный тонус и возникнуть множество других неприятных симптомов. В связи с этим ее назначают строго по показаниям.

Поэтому врачи, видя повышенный дегидротестостерон, стремятся снизить и привести его содержание в норму. А мужчинам при малейших подозрениях на повышение этого гормона в крови необходимо провести тщательное обследование у уролога и эндокринолога.

Menspot.ru » Гормоны

Перейти в раздел Вопросов и ответов

В каких таблетках содержится тестостерон (с ценами в аптеках и отзывами мужчин)

Что будет, если мужчина будет употреблять женские гормоны (фото)

Норма тестостерона у мужчин: как уровень зависит от возраста (с таблицей)

Правда ли, что онанизм снижает уровень тестостерона у мужчины

Инъекции тестостерона: стоимость ампул и побочные действия на мужчину

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

1

Каковы допустимые размеры аденомы простаты?

Для решения такой важной проблемы, как лечение гиперплазии предстательной железы мужчины (аденомы простаты) и выбор правильного метода лечения, врачу надо знать точные размеры этого органа у больного. Размеры простаты позволяют специалисту правильно диагностировать степень ее увеличения и подобрать методы лечения недуга — консервативным способом или с помощью хирургического вмешательства.

Нормальная и гипертрофированная простата

Первый применяется для устранения доброкачественной аденомы с малыми размерами опухоли желез или с использованием метода трансуретральной резекции.

Если при аденоме предстательной железы ее размеры претерпели увеличение больше определенного размера, то потребуется хирургическое вмешательство с использованием полостной операции или выжигание лишних тканей с применением мощного лазера в специализированной клинике.

Что должен знать мужчина о предстательной железе? Лечится ли аденома при больших размерах опухоли? Какими методами определяется размер аденомы простаты?

Чтобы ответить на эти вопросы, надо четко представлять, что такое предстательная железа, ее месторасположение и функции и как могут измениться ее размеры при возникновении аденомы, что может привести заболевшего мужчину к импотенции или бесплодию.

Основные функции половой железы и ее местонахождение у мужчины

Этот орган выполняет важную роль в организме и находится в малом тазу. Над этим железисто-мышечным органом расположен мочевой пузырь. Простата охватывает своей тканью начальный отрезок мочевого протока (уретры). Эта железа отвечает за производство специального секрета, который при перемешивании с семенной жидкостью, регулирует активность сперматозоидов и защищает их от внешних неблагоприятных факторов. Железа своей задней частью прикасается к стенкам прямой кишки. В нормальном состоянии по форме и своим размерам она напоминает грецкий орех небольшого диаметра.

Физическое строение органа и его действие

Диагностика аденомыАнатомически простата состоит из двух половин. Они соединены друг с другом перешейком, а сами составлены из железистых клеток, которые являются производителями секрета. При нормальной работе простаты во время полового акта происходит насыщение сперматозоидов различными энергетическими веществами и обеспечивается их транспортировка до места назначения. Это происходит благодаря одновременному сокращению железистых мышц для выброса секрета. Их большое количество в совокупности образует так называемый сфинктер, который во время полового процесса сокращается и не дает моче попасть в эякулят.

Этот же орган выступает в качестве барьера при защите всей мочеиспускательной и половой системы от вторжения бактерий и вирусов.

По внешней стороне простата покрыта соединительной тканью, образующей капсулу половой железы. Артериальной кровью питание органа происходит с помощью нижней артерии мочеиспускательного протока. Венозное сплетение собирает кровь, идущую от железы.

Рост и развитие простаты

При рождении мальчика начинается увеличение размеров зачатка предстательной железы, который уже в этот момент имеет вес около 1 г. Ее рост происходит на протяжении полового созревания мужчины и в основном заканчивается при достижении им возраста 18 лет. При нормальном состоянии железа начинает уменьшаться после достижения мужчиной 55 летнего рубежа из-за естественного понижения количества андрогенов в организме. При различных эндокринных заболеваниях, вызывающих патологию в развитии половых органов, предстательная железа может и не достичь нормальных размеров.

При развитии в ней воспалительных процессов или появлении злокачественной опухоли происходит увеличение объема железы, которое обычно наблюдается у мужчин, достигших 45 лет.

Основные симптомы развития аденомы простаты

Появление болезни мужчина может определить по таким признакам:

  • требуется некоторое дополнительное напряжение брюшных мышц, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • струя мочи становится вялой и заметно уменьшается в диаметре, при этом удлиняются сроки ее выведения из организма;
  • возникает прерывистость мочеиспускания.

Узи простатыВ вышеописанных проявлениях недуга большую роль играют такие факторы, как:

  • возраст мужчины;
  • появление гормональных нарушений;
  • атеросклероз;
  • превышающее норму увеличение веса;
  • стрессовые ситуации;
  • сидячий образ жизни;
  • различные факторы экологического характера;
  • возрастные изменения уровня тестостерона у мужчины.

При дальнейшем развитии аденомы, на более позднем этапе, возникнут такие симптомы заболевания:

  • частые позывы к ночному мочеиспусканию;
  • неспособность при этом удержать мочу;
  • появление резкой боли при эякуляции;
  • болезненность процесса вывода мочи из организма.

Это происходит из-за увеличения размеров простаты и сдавливания мочеиспускательного протока ее тканями. Вызван этот процесс проникновением инфекции в половые и мочевыводящие органы. Без лечения болезнь приводит к таким осложнениям:

  • происходит развитие острой задержки при мочеиспускании;
  • в моче появляются капли крови;
  • озноб и боли в спине;
  • ломота во всем теле;

Все эти симптомы свидетельствуют о нарушении процесса оттока мочи, проникновении в малый таз болезнетворных микробов и развитии различных патологий. Это, в свою очередь, ведет к застойным явлениям в мочевом пузыре и развитию мочекаменной болезни, острому заболеванию почек, развитию цистита и появлению целого букета инфекционных заболеваний и патологий самого разного характера.

Больному надо срочно обращаться к врачу для постановки диагноза и выбора метода лечения болезни.

Определение размеров простаты

Эта операция проводится при первичном осмотре у врача. Для определения объема предстательной железы и ее линейных измерений используются следующие методы:Массаж простаты

  1. Мануальное исследование простаты производится врачом-урологом. Он вводит палец пациенту в прямую кишку и, ощупывая железу, определяет ее приблизительные размеры и структуру. Если исследование показало значительное увеличение размеров простаты, то для более точного нахождения ее размеров назначают ультразвуковое исследование.
  2. УЗИ — это метод инструментального диагностирования состояния простаты, он обладает большой информативностью. Используя ультразвуковые волны, можно достичь большой точности в установлении объема, размеров и веса железы. Этот же метод используется и при лечении аденомы и для послеоперационного наблюдения за изменением (уменьшением) простаты, для определения правильности выбранной стратегии лечения.
  3. Иногда для этих же целей (хотя довольно редко) используется метод с рентгеновской аппаратурой с применением особой (контрастной) жидкости для окрашивания исследуемых органов. Он называется простатография и не уступает в точности измерений размеров простаты другим способам, но требует предварительной подготовки больного.

Какой должна быть величина простаты?

Средний допустимый размер органа должен соответствовать таким параметрам:

  • длина — 3 см;
  • ширина — 30 мм;
  • толщина — 0,02 м.

Минимально допустимые размеры аденомы:

  • длина — 2,5 см;
  • ширина — 22 мм;
  • толщина — 0,015 м.

Максимально возможные параметры простаты:Простатит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • длина — 4,5 см;
  • ширина — 40 мм;
  • толщина — 0,023 м.

Зная размеры, можно при помощи математических действий найти объем железы — он должен находится в пределах от 20 до 30 куб.см.

Вес здорового органа обычно составляет 16-19 г.

Приведенные данные приблизительны, так как они зависят от физиологических, возрастных и других индивидуальных особенностей организма мужчины.

Для определения объема простаты часто пользуются такой формулой:

W= 0,13хA+16,4,

  • где W — объем железы;
  • A — возраст пациента.

Автоматические методы расчета на основе данных УЗИ часто дают большую погрешность в измерениях, поэтому врачи предпочитают считать все эти параметры вручную.

Изменение размеров простаты при аденоме

Параметры железы при развитии аденомы претерпевают значительное увеличение. Обнаруженные при осмотре у врача самые малые отклонения от нормальных размеров дают возможность специалистам направить больного на более детальное обследование, так как пренебрежение в этом вопросе может дорого стоить — аденома способна развиваться очень быстро.

Правильное диагностирование и своевременное лечение помогают вовремя остановить волнообразный рост тканей простаты и использовать консервативные методики лечения недуга или современные щадящие методы хирургического вмешательства.

В странах с развитой системой ранней диагностики аденомы простаты операции выполняются лишь в 1/5 случаев выявления болезни. При применении хирургических методов часто возникают различные осложнения.

При обнаружении во время обследования у больного простаты с объемом от 30 до 50 куб.см и маловыраженными функциональными расстройствами работы органа врачи назначают консервативное лечение с применением различных препаратов, которые задерживают или полностью прекращают рост простаты.

Для этого используются такие препараты, которые воздействуют на гладкие мышцы простаты и, ослабляя шейку мочевого протока, уменьшают сопротивление движению мочи.

Они носят общее название альфа-адреноблокаторов. Их положительное действие отмечается через 2 недели после начала приема. При этом выявлены такие побочные эффекты при их применении:

  • понижение артериального давления у пациента;
  • появление головных болей;
  • эякуляция ретроградного характера.

Применяются и лекарства из группы ингибиторов — они помогают уменьшить размеры разросшейся ткани предстательной железы. Их лечебный эффект проявляется через 5 месяцев от начала использования препарата. Некоторые из них уменьшают размеры железы на 30%.

Если размер железы превышает 36-42 куб.см и от приема лекарств нет никакого эффекта, а у пациента появились проблемы с мочеиспусканием, то назначают операцию по удалению части тканей простаты.

Для того чтобы операция была менее травматичной для больного, размеры аденомы не должны быть более 63 куб.см.

При больших параметрах объема простаты (до 80 куб.см) назначают открытую хирургическую операцию, которая может привести к таким осложнениям для пациента:

  • недержание мочи;
  • различные нарушения сексуальной функции;
  • наличие видимого рубца.

Методы, с помощью которых проводят хирургическое вмешательство:

  1. Самый распространенный — открытая простатэктомия, которая назначается при массе железы менее 40 г и наличии остаточной мочи не более 0,14 л.
  2. Трансуретральный способ — осуществляется проникновением в тело больного через мочеиспускательный канал без применения разрезов. При этом вес аденомы не должен превышать 55 г, остаточная моча — 0,13 л. Этот метод неприменим для пациентов, страдающих болезнями почек.
  3. Лазерная терапия — один из наиболее современных бескровных методов операции, основывается на выжигании лишних тканей простаты мощным лазером, который одновременно производит коагуляцию кровеносных сосудов.
  4. Сравнительно новый метод — эмболизация сосудов при аденоме простаты.

Кроме лечения аденомы размеры простаты играют большую роль при назначении методов лечения для таких болезней, как простатит, рак простаты. При них также происходит значительное изменение объема железы в сторону увеличения. При этом возникает задержка в мочеиспускании и почти полное нарушение половой функции больного.

При такой клинической картине возможно развитие патологии кровеносных сосудов или венозного сплетения предстательной железы.

Поэтому при диагностировании болезни и назначении метода лечения огромное значение имеет определение размеров предстательной железы. При малейшем подозрении на развитие аденомы простаты мужчина должен обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика болезни позволяет провести лечение более качественно и сравнительно быстро поставить пациента на ноги.

В настоящее время применяют несколько подходов к лечению водянки. Первый — хирургическое вмешательство. Пациенту проводят гидроцелелэктомию, то есть иссечение оболочек яичка. Операция осуществляется в амбулаторных условиях при местной, спинальной либо общей анестезии. Хирург делает на мошонке разрез, через который гидроцеле удаляют. Если водянка обнаружена при паховой грыже, то целесообразно удалять и ее. После операции зачастую необходимо носить на месте разреза громоздкую повязку. В некоторых случаях рекомендуют использование плотных плавок или же суспензория. Уменьшить отек позволит пакет со льдом, который прикладывают к прооперированному месту. Хирургические риски предусматривают кровотечения, формирование сгустков крови в зоне мошонке. Не исключается травмирование яичка и инфицирование раны.

Другим вариантом является пункция гидроцеле, то есть удаление жидкости, которая накопилась в мошонке. Операцию проводят с помощью иглы. После аспирации вводят специальные склерозирующие препараты. Они позволяют предотвратить повторное накопление жидкости. Пункция с последующей аспирацией реже предусматривает осложнения. Однако не исключается инфицирование гидроцеле, а также болевой синдром непосредственно в мошонке.

Добавить комментарий