Реклама лекарства от цистита у женщин

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Воспаление мочевого пузыря (цистит) — известное многим заболевание. Чаще страдают женщины. Попытки самостоятельно быстро избавиться от болезненных ощущений при мочеиспускании, постоянных позывов в туалет приводят к неправильному лечению цистита, переходу болезни в хроническую форму с дальнейшими рецидивами.

В аптечной сети имеется достаточный набор лекарств от цистита, но какие средства применить в конкретном случае может точно знать только врач после обследования. Поэтому самое разумное решение: обратиться к терапевту или урологу, сдать необходимые анализы и выполнять рекомендации не затягивая болезнь.

Одновременно не следует забывать про усиленный питьевой режим (вода, отвары трав, морсы, компот, чай), прекращение приема в пищу острых блюд, газированных напитков, алкоголя.

Каким действием должны обладать лекарства?

Эффективное лекарство от цистита должно иметь максимум положительных свойств и минимум противопоказаний для приема. По механизму действия все препараты для лечения цистита делят на:

загрузка...
  • противомикробные — в зависимости от главного возбудителя воспаления в группу входят антибактериальные средства, противовирусные, противогрибковые, а также специфические лекарства против цистита, вызванного гонококками, туберкулезной микобактерией, хламидийной и трихомонадной инфекцией;
  • противовоспалительные препараты — уничтожают все признаки воспалительной реакции (отек, разрушение эпителия, расширение капилляров);
  • иммуномодуляторы — для поддержки организма нужна активация местного и общего иммунитета;
  • препараты-спазмолитики — для снятия напряженного тонуса с мышцы детрузора;
  • слабые диуретики — мочегонное действие необходимо для вымывания инфекции, продуктов распада тканей и микроорганизмов, но оно не должно раздражать эпителий;
  • обезболивающие — снятие раздражения нервных рецепторов со стенки и сфинктера пузыря элементами воспаления приводит к уменьшению болей при мочеиспускании;
  • антигистаминные — при аллергической природе цистита лекарством от цистита могут стать препараты, снимающие повышенное содержание гистамина, серотонина.

Подобное деление носит условный характер, поскольку многие препараты имеют сразу несколько свойств, среди которых одни более выражены, другие совсем мало.

Виды лечебного действия препаратов

Согласно механизму воздействия на патологический процесс, в медицине принято выделять 2 вида терапии:

  • Этиологическую — непосредственное уничтожение микроорганизма-возбудителя или создание условий, делающих его жизнь и процесс деления невозможными. К препаратам этой группы относятся антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства. Разновидности этиологического лечения зависят от восприимчивости возбудителя к лекарственному препарату.
  • Патогенетическую — устранение воспаления и его последствий. Сюда можно включить лекарственные средства всех других групп, воздействующие на снижение отечности, спазма мышц, проницаемость сосудов, местный иммунитет.

В лечении цистита важны все направления терапии.

Требования к форме лекарственных препаратов

Поскольку воспаление мочевого пузыря почти всегда протекает без тяжелых последствий, то непременным условием для признания самым эффективным средством от цистита является возможность принимать лекарство в домашних условиях в форме таблеток, капсул, порошков или свечей без необходимости частого контроля за состоянием крови и внутренних органов.

Другой вариант — при тяжелом течении с высокой температурой, геморрагическими высыпаниями, язвами на слизистой оболочке пузыря пациента госпитализируют в стационар и для возможно быстрого действия лекарства от цистита должны иметь ампульную форму с целью внутримышечного и внутривенного введения.

загрузка...

Хороший результат получают урологи от промывания мочевого пузыря путем введения через катетер растворов с противомикробным и противовоспалительным действием. Стандартные растворы нужной концентрации имеют ранозаживляющие свойства, смывают накопленные микробы и продукты воспаления.

Форма вагинальных свечей и мазей очень удобна для женщин после 50 лет с частыми рецидивами хронического цистита. Хорошее всасывание препаратов без общего влияния на другие органы позволяет рекомендовать их как средство лечения и профилактики цистита.

Наименьшими токсическими свойствами обладают проверенные временем растительные препараты. Средство от цистита, приготовленное из природного сырья безопасно, можно давать пить детям.

Какими препаратами лечат бактериальное воспаление?

Наиболее частыми возбудителями, высеваемыми из мочи при цистите, являются бактерии (кишечная палочка, протей, стафилококк). Бороться с ними могут антибиотики. Оптимальным назначением считается препарат, выявленный при посеве на бактериальные среды с определением чувствительность к нему патогенной флоры.

Дозировку назначает врач в зависимости от степени тяжести, сопутствующих заболеваний, у детей — от веса. В практическом применении максимальной восприимчивостью бактерии мочевого пузыря обладают к:

  • группе фторхинолонов — препараты принимают курсом в 5–7 дней, представители — Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин дважды в день, Левофлоксацин 1 раз;
  • макролидам — представители Азитромицин, Азицин, Кларитромицин (назначаются дважды в день), Эритромицин (4 раза в день, продолжительность курса от трех до пяти дней;
  • группе защищенных пенициллинов — принимать не менее трех раз в день, к представителям относятся Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, длительность курса — 7 дней.

Современные антибиотики, которые чаще всего назначают урологи

Наиболее современные средства с антибактериальным действием являются препаратами, созданными в последние годы, с наименьшим привыканием и устойчивостью микроорганизмов. Поэтому врачи назначают их, не дожидаясь результатов анализов.

  • Монурал — производное фосфоновой кислоты. В аптеке можно приобрести в виде гранул, порошка и суспензии. Не показан детям до пяти лет. Имеет свойство, позволяющее отнести препарат к самым лучшим средствам: для лечения достаточно принять его один раз, некоторым пациентам назначают повторный прием через двое суток. Создает высокую концентрацию в крови, накапливается в мочевыделительных органах, максимально эффективен при цистите.
  • Нолицин — действует на большую группу бактерий, доказал результативность при хроническом воспалении мочевого пузыря.
  • Палин — относится к уроантисептикам, уничтожает нацелено флору мочевого пузыря. Для излечения нужен курс от одной до двух недель.
  • Флемоксин Солютаб — антибиотик, относящийся к новейшим средствам от цистита. При ярких симптомах назначается по одной капсуле каждые 4 часа, при снижении симптоматики доза уменьшается и препарат можно пить 3 раза в день. Общий курс терапии 5–7 дней.
  • Цефорал — относится к полусинтетическим антибиотикам, дозировку и кратность приема устанавливает врач исходя из веса пациентки. Лечение продолжается 7 дней.

Как зависит назначение антибактериальной терапии от вида инфицирования?

Тактика выбора антибиотика соотносится с вариантами инфицирования.

  • Первичным считается инфицирование при острой форме цистита, когда возбудитель ранее не попадал в мочевой пузырь. В таких случаях лечение наиболее эффективно при соблюдении полного курса. Результат пациент почувствует уже через 1–2 дня, но необходимо довести до конца.
  • Повторное инфицирование — свидетельствует о переходе цистита в хроническую форму. Источником могут быть незалеченные хронические очаги в носоглотке, половых органах. Лекарства при цистите в таких случаях приходится менять, комбинировать для усиления эффективности, сочетать применение внутрь и внутрипузырное введение.
  • Внутрибольничное инфицирование — относится к наиболее сложному для терапии. Большинство штаммов бактерий, проживающих в стационаре, имеют устойчивость (резистентность) к основным классам антибиотиков. Приходится назначать сразу 2 вида препаратов, выбирать средства последнего поколения.

Терапия противогрибковыми средствами

Если в анализе мочи выявлены грибки, то лучшее лекарство от цистита нужно искать среди антимикотических средств. Не все препараты этой группы способны одинаково накапливаться в слизистой оболочке мочевого пузыря. Наиболее эффективными считаются:

  • Флуконазол,
  • Дифлюкан — назначаются для внутреннего приема курсом до двух недель.

К антимикотическим препаратам с меньшей проникающей способностью относятся:

  • Итраконазол,
  • Итракон,
  • Орунгал,
  • Натамицин,
  • Пимафуцин.

Их назначают в таблетках на 2 или 4 приема ежедневно, курсом в 2 недели.

Какие противовирусные препараты применяются в лечении?

Что пить при цистите, возникшем на фоне гриппа, ОРВИ, распространенной герпетической инфекции? Ведь выявить возбудитель в таких случаях обычными бактериальными исследованиями невозможно. При назначении врач ориентируется на:

  • клинические симптомы;
  • общее заболевание;
  • эпидемическую ситуацию дома и на работе пациента;
  • безуспешность антибактериальной терапии.

Сделать свободно анализ в вирусологической лаборатории сложно. В некоторых медицинских учреждениях есть оборудование для проведения цепной реакции преципитации.

К противовирусным препаратам относятся:

  • Рибавирин,
  • Рибамидил,
  • Виразол,
  • Ацикловир,
  • Герпевир.

Их назначают в капсулах трижды в день, курсом от пяти дней до двух недель.

Такие средства как:

  • Интерферон,
  • Лаферон

выпускаются в ампулах.

Лекарства от неинфекционного цистита

Воспаление мочевого пузыря могут вызвать у особо чувствительных людей моющие гели, пена для ванн, средства индивидуальной гигиены. Выявленные причины цистита требуют прежде всего отказа от применения и любого контакта с этими средствами. Для снижения гиперчувствительности назначаются:

  • Димедрол,
  • Супрастин,
  • Лоратадин,
  • Цетрин.

Эти препараты от цистита обладают антигистаминным действием. Цетрин и Лоратадин достаточно выпить один раз в сутки, они имеют пролонгированный эффект и длительно сохраняются в крови. При лечении первыми двумя препаратами не рекомендуется водить транспорт, поскольку они имеют выраженное успокаивающее действие на нервную систему, тормозят реакцию.

Развитие цистита на фоне лучевой терапии связано с активацией внутренней инфекции, подавлением иммунной защиты. В их лечении используются лекарства антибактериального действия и обязательно иммуномодуляторы. Пациенту придется попить в течение 3–6 месяцев:

  • настойку женьшеня,
  • эхинацеи,
  • алоэ.

По назначению врача показаны:

  • Трансферфактор,
  • Тимолин.

Защиту дополняют и активизируют витамины, включающие сразу несколько видов:

  • Пиковит,
  • Витрум,
  • Мультитабс.

Противовоспалительные средства лечения

К противовоспалительным препаратам неантибиотикового происхождения относятся.

Сульфаниламиды — Уросульфан, Сульфадиметоксин применяют один раз в день, обычно комбинируют с антибиотиками и нитрофуранами. Уросульфан имеет действующее вещество (сульфакарбамид), которое нарушает в микробных клетках синтез фолиевой кислоты. Препарат активен в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, особенно эффективен против стафилококков и кишечной палочки.

Нестероидные противовоспалительные средства — Парацетамол, Индометацин, Напроксен, Нимесулид не могут считаться совершенно безопасными, поскольку оказывают нежелательное действие на слизистую желудка, кишечника, клетки печени. Для лиц с имеющимися хроническими язвами, гастритом — противопоказаны. Не применяются в лечении цистита у детей.

Нитрофураны — Фуразолидон, Фурагин эффективны в отношении стафилококков и стрептококков. Рекомендуется принимать их только после еды и запивать большим объемом воды. В последнее время относятся к менее популярным лекарствам от цистита. У многих пациентов вызывают тошноту и рвоту, головные боли. Возможно это связано с невыполнением рекомендаций по приему.

Производные оксихинолина — представители группы эффективных уросептиков 5-НОК, Нитроксолин. Обладают широким спектром действия на бактерии, кокки и грибы. При употреблении препаратов группы нитроксолинов моча у пациента принимает выраженную желто-красную окраску. Противопоказан в лечении детей до трехлетнего возраста, беременных и кормящих женщин, пациентов с глаукомой. При хронической почечной и печеночной недостаточности дозировку снижают вдвое.

Фитопрепараты в лечении цистита

Препараты на основе растительного сырья обладают умеренным антимикробным и противовоспалительным эффектом, действуют как слабые диуретики, снимают спазм мускулатуры пузыря. Пациенты отмечают быстрое устранение болевого синдрома. Наиболее известны:

  • Канефрон — выпускается в виде драже и настойки, в состав включены экстракты любистока, розмарина, золототысячника, следует принимать после еды.
  • Уролесан — кроме цистита, применяется при мочекаменной болезни. От Канефрона отличается эфирными маслами пихты, мяты, касторки в комбинации с экстрактами хмеля, душицы и морковным соком. Представляет собой настойку, рекомендуется на один раз принять до 10 капель на кусочке сахара, повторять трижды в день перед едой.

Не всех пациентов устраивает форма настойки, на работе она неудобна. Поэтому они предпочитают другой растительный препарат.

  • Цистон — выпускается в таблетках, в составе имеются сухие травяные экстракты камнеломки, сердцелистной марены.
  • Монурель — создан на основе клюквенного экстракта, согласно описанию, предотвращает прикрепление микроорганизмов к стенке мочевого пузыря. Одновременно обладает бактерицидными свойствами.

Патогенетические препараты

Для снятия спастических болезненных сокращений мышц мочевого пузыря показаны спазмолитики. Они выпускаются как в таблетках, так и в ампулах. Подходят для постоянного приема и оказания помощи в случаях выраженного болевого приступа, в небольшой дозировке можно применять в лечении детей. Наиболее известны:

  • Но-шпа — относится к производным изохинолина, через поэтапное блокирование ряда ферментов и кальция снижает спазм гладкой мускулатуры.
  • Папаверин — кроме таблеток и ампул, известна его форма в ректальных свечах, действует на передачу нервного импульса к мышцам.
  • Платифиллин — является блокатором холинорецепторов, в результате мышечные волокна не «узнают» медиатор ацетилхолин, необходимый для сокращения. Выпускается только в ампулах. Более применим в условиях «Скорой помощи» при спастических болях.

Аналоги Но-шпы: Дротаверин, Дротаверин-форте.

Мочегонные средства при воспалении пузыря рекомендуются только растительного происхождения, поскольку все синтетические препараты обладают раздражающим действие на слизистую. Для усиления «промывающего» эффекта показаны:

  • растительные мочегонные сборы,
  • медвежьи ушки,
  • приведенные выше фитопрепараты.

Препараты в форме свечей для лечения цистита

Для лечения цистита можно применять вагинальные свечи женщинам и ректальные мужчинам и детям. Форма удобна отсутствием воздействия на другие органы (кроме половых и кишечника).

  • Овестин — помогает повысить уровень эстрогенов женщинам в климактерическом периоде с частыми циститами;
  • Гексикон — снимает болезненные позывы;
  • Папаверин — эффективное спазмолитическое средство;
  • Виферон — обладает иммуностимулирующей и противовирусной активностью.

О показаниях и противопоказаниях в терапии свечами можно прочитать в этой статье.

Какие таблетки можно принимать от цистита при беременности?

Цистит на ранней стадии беременности рекомендуется лечить только народными средствами (сидячими ванночками), фитопрепаратами (Канефрон, Фитолизин). При отсутствии улучшения приходится думать о возможном риске пиелонефрита, поэтому лекарства назначают короткими курсами.

Для беременной подходят такие противомикробные препараты, как:

  • Флемоксин Солютаб,
  • Амоксиклав,
  • Амоксициллин,
  • Монурал,
  • Монурель.

Лечение специфическими средствами

При выявлении этиологии цистита, связанной с попаданием в мочевой пузырь гонококков, трихомонад, хламидий и другой половой инфекции к лечению подключаются специфические противовоспалительные средства. В стандарты лечения гонорейного процесса в мочевом пузыре и уретре входят следующие препараты:

  • Цефтриаксон — вводится однократно внутримышечно;
  • Ципрофлоксацин — прием внутрь однократно;
  • Офлоксацин — прием таблеток однократно;
  • Спектиномицин — внутримышечно 2 г.

Трихопол (Метронидазол) считается специфическим препаратом для лечения трихомонадного цистита. Выпускается в таблетках пероральных, вагинальных для женщин, в растворе. Действует также на хламидии, гонококки. Усваивается около 85% активного вещества. Курс лечения до 10 дней.

Какие препараты можно применять при цистите в детском возрасте?

Лечение цистита у детей всегда начинается с фитопрепаратов. Наиболее безопасен Канефрон. Его назначаются в каплях уже малышам до года (10 капель на прием). Более старшим детям однократную дозу доводят до 25 капель, а общее число приемов порекомендует врач педиатр.

Категорически противопоказанными для детей считаются препараты фторхинолонового ряда из-за возможных осложнений. В общую схему лечения входят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • антибиотики — Цефодокс, Цефикс, Аугментин;
  • нитрофураны — Фурадонин, если ребенку больше одного месяца;
  • сульфаниламиды — Ко-тримоксазол в сиропе, в европейских странах препарат считается основным противобактериальным средством для детей с инфекцией мочевыводящей системы;
  • препараты налидиксовой кислоты (Невиграмон, Неграм).

Дозировка рассчитывается по весу малыша и возрасту.

Что применяют в период восстановления?

Воздействие на патогенную микрофлору, к сожалению, не обходится без уничтожения полезных бактерий, проживающих в моче и в кишечнике. Поэтому в период восстановления после ликвидации острых симптомов цистита пациенты чувствуют вздутие живота, неприятную тяжесть над лобком.

С целью нормализации микрофлоры рекомендуется прием пробиотиков. Эти препараты можно рассматривать как поддержку естественной профилактики обострения.

  • Аципол — регулирует состояние микрофлоры кишечника, препятствует проникновению в мочевыделительные пути;
  • РиоФлора Баланс — содержит лакто- и бифидобактерии, противопоказан беременным и лицам с хроническим панкреатитом;
  • РиоФлора Имуно — в состав включены 8 видов микроорганизмов, укрепляет естественную защитную реакцию;
  • Бифиформ — в капсулах содержатся бифидобактерии и энтерококки, для лечения цистита имеет косвенное значение.

Для лечения цистита существует большой выбор лекарственных препаратов. Врач имеет возможность назначить наиболее эффективные средства. Главное — своевременно обратиться за помощью к специалисту и не пытаться тратить время на неразумные рекомендации знакомых. Затяжной процесс приводит к хроническому течению, что осложняет терапию и действие препаратов.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Цистит у мужчин: симптомы, причины и лечение (лекарства)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Симптомы цистита у пожилых женщин, методы комплексного лечения

К 24-м годам благодаря личному опыту представление о цистите имеет каждая женщина. В силу анатомических особенностей женский пол действительно более уязвим в отношении этого заболевания.

В молодые годы иммунитет достаточно высокий, он и защищает женщин от частых рецидивов. С возрастом гормональный фон и иммунная защита ухудшаются, и в период менопаузы и после него частота заболеваний циститом достигает максимума.

Среди других факторов риска развития воспаления:

  1. Постоянные очаги инфекции в организме (от кариеса до аднексита);
  2. Ухудшение эластичности покрова слизистой (из-за снижения выработки эстрогена);
  3. Нарушение процессов фильтрации урины, усиление ее концентрации;
  4. Застой мочи в мочевом пузыре.Застой мочи в мочевом пузыре

Эти и другие физиологические изменения связаны с процессом старения организма. Вредные пищевые привычки, высокий стрессовый фон, частые переохлаждения, некачественная личная гигиена увеличивают риск заболеть циститом в зрелом возрасте. При отсутствии своевременной диагностики и адекватной терапии есть риск развития серьезных осложнений, сосбенно со стороны почек.

Причины воспаления мочевого пузыря у пожилых женщин

После сорока лет выработка половых гормонов, в том числе и тех, которые отвечают за барьерную функцию мочеполовой системы, у женщин сокращается. Гормональный дефицит приводит к снижению продукции природного коллагена, поддерживающего эластичность оболочки. Мочевой пузырь теперь более уязвим для патогенной микрофлоры и агрессивного влияния собственной урины.

В таких условиях спровоцировать воспаление органа может любой неблагоприятный фактор: вредные продукты питания, игнорирование правил гигиены половых органов, постоянные переохлаждения, недостаточная двигательная активность, злоупотребление лекарствами, изменяющими микрофлору в малом тазу, задержки мочи, провоцирующие застойные явления, склонность к запорам.Причины воспаления мочевого пузыря у пожилых женщин

Гиподинамия нарушает локальный кровоток, ухудшает кровоснабжение органов, снижает их иммунную защиту и обменные процессы. Дефицит жизненно необходимых веществ усиливает и несбалансированный рацион питания.

В рационе пожилой женщины обязательно должны быть продукты, усиливающие синтез эстрогенов. Многие растения, такие как клюква, содержат растительные аналоги женских гормонов.

В 70-80% случаев возбудителем болезни служит кишечная палочка, обитающая в каждом организме. Недостаточная личная гигиена помогает агрессору проникнуть из ануса во влагалище и уретру. Если среда там благоприятная, колонии активно развиваются, провоцируя воспаление.

Переохлаждение само по себе тренированный организм не приводит к циститу, но при снижении иммунитета на подобном фоне возбудитель активизируется быстрее.

В пожилом возрасте злоупотребление антибактериальными препаратами пенициллинового ряда способно давать аллергические реакции, в том числе и в виде цистита, так как токсичность мочи повышается. При аллергическом цистите необходима срочная отмена препаратов, спровоцировавших аллергию. Распознать этот тип заболевания можно и по наличию в урине кровяных примесей.Отмена препаратов, спровоцировавших аллергию

В зрелом возрасте многие женщины страдают хроническими запорами. Переполненный кишечник давит на стенки мочевого пузыря, изменяя его расположение и ухудшая кровоснабжение органа.

Неполное или несвоевременное его освобождение способствует накоплению токсичной жидкости, разъедающей внутреннюю поверхность органа. Так развивается инерстициальная форма заболевания, без участия инфекционных агентов. Традиционными методами такую патологию не победить, здесь требуется дифференцированный подход.

Как распознать патологию

Клиническая картина воспаления мочевыводящих путей у пожилых проявляется не так отчетливо, как в репродуктивном возрасте. Ее характерные признаки:

  • Частые позывы к опорожнению пузыря днем (более 8-ми раз);
  • Участившиеся походы в туалет ночью (до 3-х раз);
  • Появление крови в конце акта мочевыведения (не более 2-3-х капель);
  • Боли тянущего характера внизу живота;
  • Необычные по запаху и консистенции выделения из уретры (их можно увидеть на белье);
  • Чередование периодов задержки и учащения позывов к мочевыведению;
  • Повышение температуры до субфебрильных значений (до 37,2°С);
  • Зуд и жжение в зоне лобка и промежности.Зуд и жжение в зоне лобка и промежности

При появлении подобных признаков важно пройти полное обследование, чтобы исключить другие заболевания мочеполовой системы со сходной симптоматикой и не запустить болезнь до хронической стадии.

Методы диагностики цистита

Перечисленные симптомы не всегда позволяют точно диагностировать цистит. Анализ крови в этом случае просто указывает на наличие какого-то воспаления в организме. Подтвердить предположение помогут:

  • Общеклинический анализ мочи;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • Катетеризация органа;
  • Экскреторная урография;
  • Исследование биопсии;
  • Спиральная КТ;
  • МРТ.МРТ мочевого пузыря

Последние два вида обследований рекомендованы всем пожилым женщинам с признаками цистита. Процессы старения негативно влияют на деление клеток, способствуют развитию онкологических проблем. Вовремя выявленный цистит опухолевой природы дает возможность пройти адекватную терапию и получить надежду на выздоровление.

Цистит у пожилых женщин: лечение

Терапия цистита в зрелом возрасте нацелена на устранение причин, купирование воспалительного процесса, нормализацию гормонального фона и восстановление функций иммунной системы. Лечение должно быть комплексное: с изменением пищевых привычек, контролем водного баланса, полноценным отдыхом. Кроме этого применяется патогномоничные медикаменты и симптоматическая терапия.

Лечение цистита у женщин предусматривает оптимизацию рациона питания. Диета должна быть калорийной, с достаточным количеством белка и растительного жира. Особое внимание надо уделять продуктам, обогащенным витаминами С, А, Е: они укрепляют мембрану клеток, усиливают их барьерную функцию.Продукты, обогащенные витаминами

Схема медикаментозной терапии составляется после выявления типа возбудителя инфекции. Беспроигрышный вариант – антибиотики, так как снижение иммунитета при любой этиологии заболевания способствует присоединению еще и бактериальных агентов.

Есть в зрелом возрасте еще одна особенность в лечении цистита: несмотря на травматичность механических процедур, катеризация мочевого пузыря показана в 100% случаев. Именно она позволяет наладить нормальный отток урины, дает возможность доставлять необходимые лекарства (в том числе и антисептики) непосредственно к очагу воспаления.

Чтобы снизить неприятные симптомы, при цистите прописывают анальгетики и спазмолитики. Если наблюдается гипертермический синдром, добавляют жароснижающие медикаменты в комплексе с обезболивающими препаратами.

Лучевую терапию используют, если природа заболевания – онкологическая. Выбор химиотерапевтических средств также зависит от стадии, интенсивности развития злокачественного процесса.

Если терапевтические методы недостаточно эффективны или наблюдаются изменения структуры мочевыводящих путей, применяют хирургическое лечение: резекцию мочевого пузыря или его частей с соответствующей пластикой органа. Операция показана также при продолжительной интоксикации организма продуктами распада и повышенном риске развития злокачественных новообразований.Резекция мочевого пузыря

Как предупредить развитие цистита

В зрелом возрасте мероприятия по профилактике не гарантируют полного избавления от рецидивов, но список рекомендаций поможет увеличить период ремиссии и улучшить качество жизни.

С наступлением менопаузы надо посетить гинеколога. Он назначит анализ крови, чтобы уточнить уровень эстрогена, при необходимости подберет безопасную заместительную терапию. Это поможет укрепить барьерную функцию оболочки органа, усилит иммунные процессы.

Особое внимание надо уделять вопросам личной гигиены. Цистит у пожилых женщин, особенно старше 80 лет, сопровождается недержанием мочи, так как у многих наблюдается опущение органов малого таза. В такой ситуации предупредить развитие воспаления может только грамотная гигиена половых органов.Грамотная гигиена половых органов

Гигиенические процедуры надо проводить после каждого посещения туалета. Подмываться теплой водой без агрессивных косметических средств надо исключительно по направлению от лобка к анусу, чтобы не занести в уретру кишечную инфекцию. Нижнее белье должно быть гигроскопичным, менять его надо ежедневно или по мере загрязнения.

Потребность в энергии в старческом возрасте снижается, так как обменные процессы замедляются. Рацион питания надо корректировать с учетом этих особенностей, но ежедневное меню должно включать достаточное количество белковых продуктов, медленных углеводов, витаминов и минералов, жиров, особенно растительного происхождения.

Ограничить жирную, жареную, соленой пищу

Физическая активность снижается в периоды обострений, когда рекомендован постельный режим. В остальное время ежедневные дозированные мышечные нагрузки помогут укрепить защитные силы организма, улучшить обменные процессы, настроение и самочувствие в целом. В течение недели не менее трех раз надо заниматься физкультурой или посильным физическим трудом.

Регулярные консультации терапевта, уролога, эндокринолога, гинеколога помогут выявить проблему на начальной стадии и подобрать адекватную терапию.

Цистит у пожилых женщин трудно поддается лечению, особенно при попытках экспериментировать над своим организмом при помощи советов знакомых. Только ответственное отношение к здоровью поможет продлить активный период жизни даже при хроническом цистите.

Подробнее о цистите у пожилых женщин, симптомах и лечении смотрите на видео.

Добавить комментарий